第156章 老资格摆谱，功成身退

    一个很健壮的成年人，只需短短一两个月就能被病魔轻易折磨到瘦若干柴，身形佝偻，形容枯槁。

    看到乔站长带着医生进入病房，男青年的女友赶紧站起身以示尊敬。

    她看到李敬生时，不由微微错愕。

    “这位是阳光诊所的李医生，对内科方面的疾病很是擅长，曾经在第一医院工作多年，特意请他过来一起会诊。”

    乔站长介绍李敬生的身份时捧得很高。

    无论哪家医院请人过来会诊，都是这个做法。

    能够被请来会诊的医生，水平肯定不会太差。否则也不可能被请过来救场子。

    “李医生您好！上次真是对不起！”

    年轻女子这是再次为男友在诊所不敬的事情道歉。

    “他现在主要有哪些症状？”

    李敬生并不会与病人一般见识。

    要真计较，他也就不会来了。

    “痛，全身都痛！”

    男青年半睁着眼睛，一副有气无力要死的虚弱状态。

    “是酸痛还是剧烈疼痛？”

    “全身酸痛，整个肚子剧烈疼痛，就像有人拿刀在不断捅我的肚子。”

    男青年自然也认出了李敬生，在生死面前，根本顾不上尴尬。

    而是抓住救命稻草一般。

    “我帮你检查一下腹部！”

    李敬生暗自判断，患者全身酸痛很可能因为高烧引起。

    人体的体温不可能凭空升高，需要燃烧细胞中储存的能量达到提升体温的目的。别说是高热，哪怕只是低热，就足以让患者感到很不舒服了。

    把男子身上的病号服往上撸，可以看到腹部干瘪状态。

    微微向下凹陷。

    可能与长时间没进食有关。

    “嗷……痛，痛……”

    男子发出惨叫声。

    李敬生发现患者腹肌强直，存在腹膜刺激症状。

    “你盖这么厚的被子是觉得冷吗？”

    患者的手脚都是躲在被子里面的。

    “对！”

    “是身体的躯干部位冷，还是手脚觉得有点冷？”

    “手脚冷，身上好像也有点冷。”

    患者对这些专业性较强的症状区分，显然并不清楚。

    李敬生听后微微点头。

    站在旁边的赵老板这是第一次见识李敬生亮本事，他的眼中不由闪过一缕异样的光芒。

    行家一出手便知有没有。

    李敬生进病房以后，没有半句多余的废话，每一个检查动作都是极为专业，诊断用意也是非常清晰。

    在细节处更是展露出诸多不凡。

    不说别的，光是患者畏寒的区分，卫生站的医生也好，老赵也罢，都没能做得这么细致。

    只见李敬生从乔站长身后的护士手中借过耳温枪，给患者量体温。

    “39.4度，高热。患者畏寒，四肢厥冷，腹肌强直，压痛反应明显。皮肤呈斑点状，意识虽然清醒，但是距离休克状态非常近。走，我们出去说吧！”

    说到这里，李敬生没有再说下去。

    “李医生不愧是第一医院出来的，这水平很高呀！”

    乔站长本来对李敬生的水平还有所怀疑。

    毕竟李敬生很年轻，在第一医院的表现也很一般。

    根据他的经验，李敬生这种其实相当于第一医院淘汰出来的垫底医生。

    不犯错的情况下，医院一般不会主动辞退医生。

    但是对于能力不行的医生，肯定会边缘化。

    基本上等于软辞退。

    他亲眼见识完李敬生的临床诊断后，给出的评价就八个字，干净利落，有的放矢。

    这么高的水平，这么熟练的临床表现，怎么看都不像是淘汰货啊！

    以李敬生现在的表现，他觉得甚至有机会留在第一医院尝试冲击副高。

    “让乔站长与赵老板见笑了。”

    李敬生谦虚的笑着摇摇头。

    “怎么样，看出来那个患者是什么病没有？”

    赵老板对这事更关心。

    老赵这人在利益面前从不掩饰。

    此事处理不好，会给老赵带来灾难性的后果。

    “你们注意到他的四肢末端没有？如果不赶紧找到病因，给予有效治疗，我估计患者的四肢将会很快发生脂肪坏死。”

    李敬生严肃的说道。

    “李老弟，伱别吓我行不行？没那么严重吧？”

    赵老板掏出一包纸巾，抽出一张，开始擦汗。

    真不是作，而是患者的情况超乎想像的严重，让赵老板不得不感到紧张。

    “坏死的进程现在就已经要发生了，赵老板相信肯定也能看出来一些。”李敬生通过这个病例，算是第一次对自己的真实水平有了一定了解。

    以前，卫生站，快康诊所的医术都是他需要仰望的存在。

    现在再看，他们的水平似乎已经不如李敬生。

    说话间，三人已经重新回到了一楼会诊室。

    “李医生查出点什么来了吗？”

    一名二十多岁的年轻医生出声询问。

    “有一点小发现。”

    李敬生听出这人的语气中带有一丝讥讽的味道。

    虽然很隐晦，但是仍然能够感受到。

    踩新人，在哪都差不多。

    让乔站长亲自接人，又让乔站长陪着去病房查看病人，已经惹得这些医生心里不痛快。

    觉得李敬生太摆谱。

    一个诊所医生，对卫生站该有的态度得像赵老板那样，‘朝拜’就对了。

    “李医生可是咱们站长亲自上门接过来的‘专家’，肯定不止一点小发现。快说说你的高见，让我们一起开开眼。”

    一名五十多岁的女医生说话带着更浓的嘲讽味道。

    都说更年期的女人千万别招惹。

    五十岁，差不多正好是女人的更年期。

    “专家可不敢当哟！请问那位患者是由谁负责？”

    李敬生有意避开这个头发抹着发蜡，双颊无肉的女医生。

    看她的眉毛拔光了，纹得只剩一条线，整得跟个灭绝似的，看着就不好惹。

    “我是主诊医生。”

    女医生直接回答道。

    “原来您就是查医生啊，失敬失敬。”李敬生倒是没料到查医生是个女的，一直以为是男医生。“患者的血钙查过吗？”

    “没有！”

    女医生摇头。

    “血氧查过吗？”

    “没查过。患者是饮酒过量导致腹痛，查血钙还说得过去，查血氧干什么啊？查个血常规就不错了，各位说对不对啊？”

    她显然已经有恼怒了。

    “对对对，我们一般都是查血常规，没必要额外查一些不相干的项目，增加患者的经济负担。”

    那名年轻男医生在旁边帮腔。

    其他医生也是纷纷点头。

    抱团，一致对外，这是人之常情。

    卫生站的医生们肯定是共同维护查医生的面子。

    “血糖呢？这个总该测试过吧？”

    “血糖在患者入院时查这一次，正常。大概是6.5mmol/L左右。”

    查医生这次回答得很干脆。

    “那我建议再查一下患者的血糖，然后补查一下血氧、血钙，如果有条件可以再查一下正铁血红蛋白。”

    李敬生给出了自己的建议。

    “先说说你的诊断思路吧！大家听了觉得正确，自然会采纳你的建议。说句小伙子不爱听的，我们卫生站是正规医院，与你们诊所行事有很大区别。我们做的每一顶诊疗项目都严格遵守相关规定，不能像你们诊所大夫那样随意。”

    查医生强调着权威性。

    这种医生到处都有，越是在小医院，强调自己水平‘高’，正规，权威的医生越多。

    特别是这种五六十岁，年纪大一点的医生，仗着有几十年的临床经验，总觉得水平并不比大院的主任医师差。

    赵老板脸色不变，这家伙是真苟。

    叶老板听了却是脸色转冷，不过并没有发火。

    “患者的白细胞计数超过正常值一倍都不止，再加上患者存在高烧不退，腹强直，腹压痛剧烈，四肢厥冷，酒后腹痛等多个症候与病史，我觉得光凭这些症状里面的任意两项就完全符合血钙、血糖、血氧的检查指标了。”

    李敬生说这些话时，脸上没有一丝笑容。

    声音宏亮。

    要不是看对方的年纪一大把，他都想骂人了。

    患者的病情较两日前明显加重了许多，这个女医生还在强调卫生站才是权威，是正规医疗机构。

    真是死要面子活受罪。

    有种你别请三家诊所的医生过来帮忙啊！

    “你……这是在教我们做事吗？”

    查医生气得脸都白了。

    “不，我只是给出建议，患者是你在治，采纳与否，全凭你自行做主。”

    李敬生要不是看在乔站长的面子上，当场就得甩袖子走了。

    最讨厌这种官僚主义与老资格作派。

    “韩庆，立刻给患者查一下血氧。”

    乔站长直接对那名跳得比较欢的年轻医生说道。

    测血氧并不难。

    时间也不需要很长。

    “好的，我马上去！”

    叫韩庆的年轻医生与查医生的关系应该比较近。

    刚才一直在帮着查医生说话。

    众人在会诊室内继续讨论着患者的病情，卫生站这边的内科医生有七八个，资历老点的也就只有三个。

    查医生算是年纪偏大的了。

    他们的讨论意见，更倾向于胃肠道疾病，甚至怀疑有可能胆囊结石。

    赵老板则是谁都不得罪，只是一味的附和。

    叶老板压根不参与讨论。

    中医其实挺受排挤的。

    比如会诊，绝大多数情况下都是西医，包括主任医师、专家，地位高的基本都是纯西医。

    双方都不是一个理论体系，讨论起来有点对牛弹琴的意思。

    她来了之后，估计就只说了一个患者中焦有问题，然后当她的女菩萨，坐在那儿当纯粹的听众。

    “站长，患者的血氧只有91%。“

    韩庆一路小跑着回来的。

    住院病房在二楼，会诊室在一楼。

    路程不远，但是跑得急，难免气喘吁吁。

    “量准确了吗？”

    乔站长的脸色变得严肃。

    “量了两次，血氧好像有下降趋势。”

    韩庆就差没指天发誓了。

    站长这是不信任他的办事能力啊！

    年轻医生，做事毛躁，确实不容易获得上级医生的信任。

    “立刻给患者查血钙，复查血糖。”

    乔站长连商量的机会都没留给查医师。

    能够当上卫生站的老大，面对这种事关患者安危的大事，他肯定是铁血无情。

    其实在哪家医院都差不多，谁能治病，谁就能受到重用。

    “血氧怎么只有91%呢？韩庆平时做事马虎，会不会弄错了？”

    查医师喃喃自语。

    听得韩庆差点一头栽倒。

    他想方设法拍查医师的马屁，到了关键时刻，就得了一个做事马虎的评价，太让人伤心了。

    加快脚步走出了会诊室，他生怕再听到查医生说他别的坏话。

    不然太扎心了。

    “李医生，别坐那么远呀！你得坐这里来，这个患者的诊治，还得靠你出大力哟！对于这种消化道的疾病，我们卫生站确实也不太擅长。”

    乔站长只能自我贬低。

    十几个医生，连个血氧有问题都没能看出来，这叫他脸上真有些挂不住。

    “要说那个患者的血氧低，我其实也看出来了一些。他的脸色特别苍白，指尖微微有些发绀，只是不太明显。我本来是想再观察一下的。”

    一名五十岁左右的饼子脸男医生开始马后炮。

    卫生站年纪大点的医生，也就只有查医师，丁守望，还有就是这个饼子脸的医生。

    “唐医师这么一说，我好像也发现患者的脸色不对了。只是没往血氧这方面去想，当时还以为他是疼痛过度，这才脸色煞白。”

    又一名三十七八岁的男医生接着往脸上贴金。

    任何一个科室或者医院，要是多几个这种马后炮的医生，都是巨大的不幸。

    因为这种医生干啥啥不行，吹牛我第一。

    出了事，一个个推得干干净净。有什么好事，抢功劳，那他们比谁都猛。

    卫生站看着‘兵强马壮’，瞧这情形怕是一个虚胖子啊！

    想想也对，但凡有点本事的医生，哪个会甘心窝在这种地方？哪怕进一家二乙医院也比呆在这里强多了。

    这也就不难理解，当初乔站长得知丁守望辞职，立马三顾茅庐把人请到卫生站。

    试想，一个卫生站要全是些垃圾医生，还怎么升级为社区卫生服务中心？

    至少内科、外科都得有点实力，才能申请吧？

    要么在某一个领域比较强也行。

    李敬生看到过的一家社区卫生服务中心，别的都不咋样，但是治疗甲状腺、风湿很有一手。那个服务中心每天都能接诊到一定数量的患者。

    在江离市算是比较强的一家社区卫生服务中心了。

    李敬生不能拂了乔站长的面子啊，只得坐了过去。

    乔站长很看得起他，直接让他坐在了副站长的位置上。

    “李医生，不知道你认为患者得的是什么病？”

    那名马后炮的唐医师笑着问他。

    “这个还真不清楚，恐怕只能等到检查结果出来才能进一步诊断。”

    李敬生与这种人的谈话兴趣很低。

    也就是礼貌性的回答两句。

    “呵呵，那是那是，缺乏检查依据，人民医院的专家来了也只能干瞪眼。李医生……”

    这人趁势就要与李敬生好好‘聊聊’。

    “那个……抱歉，我肚子有点不舒服，得上个厕所。”李敬生直接屎遁。

    “彭晶，赶紧去拿一卷手纸给李医生。”

    乔站长现在完全把李敬生当成了坐上贵宾，招待也是十分周全。

    只有叶老板看着李敬生捂着腹部，快步走出会诊室的身影，她那俏美的唇角微微上扬。

    身为一名中医，察形望色，那是望诊的基本功。

    李敬生谎称肚子不舒服，能骗过别人，却骗不过她的眼睛。

    ……

    过了足有三十多分钟，李敬生这才慢悠悠的回到了会诊室。

    里面已经吵翻了。

    因为患者的血糖和血钙结果都测出来了。

    血钙值明显远低于正常值，血糖高达12MMOL/L。

    这是一个很吓人的血糖数据。

    查医师像是霜打的茄子，坐在那儿拿着检查结果反复查看。

    “李医生，血糖和血钙的检查结果都出来了，果然与你预判的一样，两项数据都有问题。刚才我们的讨论结果是急性胰腺炎的可能性最大，你怎么看？”

    乔站长征询他的诊断意见。

    “我尊重大家的讨论结果，支持急性胰腺炎的诊断。”

    李敬生淡淡的说道。

    “那你看下一步该怎么治疗？”

    乔站长对他很是器重。

    “急性胰腺炎该怎么治，卫生站的医生比我这个小诊所的医生强多了，我就不在这里班门弄斧了。现在病因也查出来了，要是没什么事，我就先回去了。”

    李敬生适时的选择功成身退。

    “还没吃晚饭吧？要是不嫌弃，我做东，让食堂大师傅加餐。你看，今天真是多亏了你。”乔站长紧紧握住他的手。

    “我诊所还一大摊子事，吃饭就不吃了。其实我并没有做什么，能诊断出患者的病因，是所有医护共同努力的结果。再见。”

    李敬生挥挥手，道别。

    这年头有本事的年轻人不少，但是不倨功，不倨傲的年轻人却很少。

    “我开车送你回去吧！以后有什么事，可以给我打电话，这是我的名片。”乔站长顺手就摸出一张名片。

    上次请李敬生吃饭不发名片。

    现在却补上了。

    当领导的人，果然都是不见兔子不撒鹰。

    通过这一次，乔站长觉得李敬生有交往的价值，这才发名片。

    “谢谢，谢谢！只有几步路，我走回去就行了，正好路上还要买点东西，您请留步。”

    李敬生双手接过名片。

    (本章完)